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再度よろしくお願いします - 返信 -

[872]きゅーぴー


あああ、下のスレッド読めませんので再度。
煩雑になってすみません。

こぶたさん、お言葉にあまえてこちらで質問させていただきます。
母の病歴、薬の事、病院の事、お話したい事はたくさんあるのですが、取り急ぎフェルガード100について教えてください。
こぶたさんのお父さんは、いつから、どのくらいフェルガード100を飲んでおられますか?また、頻脈や不整脈といった症状はでておられませんか?
母はフェルガードを飲みはじめて4週目です。1日1包昼の胃ろうからの栄養剤注入時に入れています。
母は興奮症状と思われる強度の筋固縮と発熱、血圧や脈拍の上昇を伴う呼吸困難のような痙攣の症状があり、眠るとおさまります。SPO2(血中酸素濃度)は正常というか、興奮状態なので平常より高めですが(97とか)、100前後の脈が2時間から3時間続きしんどそうです。
レビーでこんな症状が出るのでしょうか?フェルガードを続けてもいいのでしょうか?
今日からアリセプトを中止したところ、今までで一番強い緊張があらわれて、がっくりしているきゅーぴーです。
こぶたさんのお考えをお聞かせくださいませ。

メール 2008年10月01日 (水) 22時49分


[873]こぶた
きゅーぴーさんへ


父は今年の2月に「ANM176顆粒」を飲み始めました。
飲見始めて一週間くらいから言葉が出なくなり、ガーデンアンゼリカに反応しているのではないかと考え、ガーデンアンゼリカの少ないフェルガードに替えました。
なので飲み始めて、もう7ヶ月以上になります。
最初は朝夕に一包ずつから初めて、1ヶ月前から朝昼夕と日に三包に増やしても、これと言った異常は出ていません。

ただ、冠血管拡張薬(血圧を下げる薬)に関しては、飲むと興奮状態?になる薬がありました。

お母さまが他にどんな薬を飲んでいるのか?
レビーの他に既往症があるのか?
それによっても違ってくると思います。
中止したアリセプトも、何ミリを飲んでいたのでしょうか?
また、何故にアリセプトを中止したのでしょうか?
一度体内から抜いて、少量で再開なさるのですか?
こちらからの質問でごめんなさい。

私も医者じゃないので、はっきりとした事は言えませんが、フェルガードでは父にはそのような症状は出た事はありません。
唯一、抗鬱剤に対してそのような症状が出ましたよ。
こんな事しか答えられませんが、ごめんなさいね。

メール HOME 2008年10月02日 (木) 00時38分


[874]hokehoke



キューピー様 こぶた様途中で割りこまさせていただきます。
キューピー様のお母様の興奮?のような症状は何時ごろ生じるのでしょうか。また普段は筋肉から緊張は強いのでしょうか?
寝たきりの原因として、筋肉に力が入りすぎる固縮が強く、体が動かせなくなって寝たきりになったとするとレビーと考えられます。レビーですと、フェルガード100でも多少興奮される方は居ります。ただフェルガード100による興奮は、投与を続けていくと落ち着くことが
多いようですが・・。
原因はわかりませんが、興奮することで交感神経(自律神経)の働きが更新して、血圧の上昇や脈拍の増加(頻脈)などが起こります。痙攣を起こしたような状態も 
興奮が引き起こした可能性はあります。筋の緊張が亢進している方の場合、筋肉が異常に収縮しています。このため筋肉でエネルギーが消費され、熱も多量に作られたい音が高めになることは、あります。
 フェルガード100に含まれるガーデンアンゼリカが、元気にする効果があるようです。それに反応して興奮することがあるようですが、多くの方は1〜2週間でなれて興奮することは少なくなるようです。4週間続けて今でも興奮するということは、あまり無いと思います。
確認するのは、短期間(2〜3日)フェルガード100を止めてみて、症状がどう変化するか確認してみていただくのが、一番簡単で確実かと思います。

2008年10月02日 (木) 05時04分


[875]こぶた
ああ〜、救世主


hokehoke先生、ありがとうございます。
私の場合は、父しか比較対象がありませんし、知識不足で。。。
私も、きゅーぴーさんも助かった〜〜!

きゅーぴーさ〜ん、的確な回答が得られて良かったですね。
メールより、こっちの方がよかったでしょ。(笑)
他力本願でごめんなさ〜い。

メール HOME 2008年10月02日 (木) 09時11分


[876]きゅーぴー
ありがとうございます


こぶたさん、hokehoke先生、さっそくのお返事ありがとうございます!
某掲示板があのような事になって、フェルガード情報をどこに求めていいやらさまよい歩き、母とおなじく「末期」とおっしゃるこぶたさんのところへ唐突で失礼と思いながら泣きついた次第です。
思いがけずhokehoke先生からもコメントをいただき、感謝感激です。ありがとうございました。

こぶたさん、あまりに言葉足らずだったので、母の病歴をざっとお伝えします。長くなってごめんなさい。

現在84歳の母は、5年前に憩室穿孔(腸に穴があく)による腹膜炎で腸切除、ストマ造設手術をうけた際寝返りがうてなくなりレビーと診断されました。
昨年、誤嚥性肺炎で入院、胃ろう造設後、小腸の腸閉塞で腸切除手術をうけ、現在療養病床でほぼ寝たきりの生活を送っております。

最近、以前から時々みられた呼吸困難様の痙攣?をともなう全身の筋固縮が頻度、強度ともに強くなり、デパス(安定剤)を使うようになり、末期と診断されました。この緊張は眠ると嘘のように治まり(全身くたんくたんにやわらかくなる)、覚醒すると強くなります。体位交換、痰の吸引、口腔ケアの刺激や、痛みや不安のストレスが引きがねで始まるようです。交感神経優位の興奮状態だと思います。

現在服用中の薬は下記のとおりです。

●アーテン         朝食後  1/2錠   (1日1/2錠)
●アリセプトD 3r    朝食後  1/2錠   (1日1/2錠)
●ドパコール 100r  毎食後  1錠    (1日 3錠)
●マグミット 250r   毎食後  1錠  (1日 3錠)腸閉塞予防のため泥便管理
●ノイロビタン       朝夕食後 1錠   (1日 2錠)
●プレドニン        朝食後 2錠  (1日 2錠)類天疱瘡のため
●デパス 0.5r  朝食前、夕食後 各1錠  (1日 2錠)
※10月1日よりデパス中止(わるさをしている可能性があるため。再開は様子を見て検討予定だが、医師は再開に消極的)

他に血液検査では、アルブミン低値(3.2)、貧血、腎機能低下等ありますが、意思の疎通はありますし、支えれば端座位もとれます。去年の4月までは歩いていました。起立性低血圧はありましたが、気を失うほどではありませんでした。今は起こすと覚醒して血圧が上がります。

こぶたさん、私も母に、ただただ楽に穏やかに過させてやりたいです。フェルガードがその助けになればと思います。また相談にのってください。


hokehoke先生、母の緊張は右側注入時に起る事が多いです。吸引のストレスや、長時間同じ姿勢がつらいのかなと思います。以前は端座位にすると治まりましたが、最近はよけい仰け反ります。母の緊張はレビーの進行に伴う神経症状の悪化なのでしょうか。
健康状態の変化による服用薬の副作用、他の病気の発症、液体栄養剤のみによる弊害等、いろいろ考えてしまうのですが。
フェルガード100で唾の飲み込みは確かに良くなったと思います。とにかく(ちょっと勇気がいりますが)フェルガードを休んで様子を見て、デパスの服用量とでバランスをとってみます。
認知症治療の情報がたくさん集まる掲示板が早くできるのを心待ちにしています。
またご相談させてください。よろしくお願いします。

メール 2008年10月03日 (金) 01時49分


[877]きゅーぴー
間違えました


10月1日から中止したのはデパスではなくアリセプトです。

メール 2008年10月03日 (金) 01時55分


札幌も♭ムシ・むし・蒸し・ですか - 返信 -

[863]奈々


除湿機の要らない別天地だと思っていましたです
お江戸の北はずれ武蔵乃国との境目
荒川と隅田川の間隔が数十メートルの北側では
湿った南風が痩せこけた身体に応えます???
ノラさんたちも風通しのよい避暑車の下で
空腹と暑さで舌を出して♪ニャンコロリン♪しています
亀さんも暑いのか首都高下の車道を歩いていました〜

HOME 2008年08月29日 (金) 10時55分


[864]こぶた



気温は高くはないのに、湿度にやられてますよ。
東京は、雨量も多そうですね。
猫ちゃん達も濡れなきゃ良いけど。。。
奈々しゃんも、ちゃんと食事して下さいね。
私も奈々さんのこと言えないけどね〜(汗)
菊ちゃんのためにも倒れられないですよ〜
踏ん張りまっしょい!

2008年08月30日 (土) 02時20分


消えないように - 返信 -

[861]ygracia


こぶたさん、
今日は夫が明日大腸の検査のため、絶食体制です。
夜はおかゆのみ。
水たくさん飲まされてげぼげぼ言ってる夫の横で、
さっき、クッキー食べてあげた〜〜♪
私もずっとおかゆなので、おかげで、体重減ったけど、
医師から、同じものばかり食べてるんじゃないかと
言われました。
なぜかって、HbA1cが横ばいだったから。。。
胃に負担にならなくてバリエーションをつけた食事って、、、作るのめんどうだ。。

2008年08月10日 (日) 16時53分


[862]こぶた
ありがちょですぅ♪


にゃはは!
絶食ちうの旦那しゃんに意地悪してるのね(笑)

私もね、実は最近胃カメラ検査したんですよ。
しょっちゅう痛くなるんだけど、結果は『異常なし』なのです。
私もygraciaさんと同じ病気かしら??

それに、今月の血液検査ではA1cが念願の6%内になって喜んだのも束の間、コレステロールがアップしとりました。
体重は……減らない。(汗)
カロリーコントロールされて入院してた時は楽で良かったですよ。
退屈だけどね。。。
父の介護が無かったら、一週間くらいならまた入院も良いかも…な〜んて思ってしまう怠け者の私です。

2008年08月10日 (日) 20時49分


そろそろ… - 返信 -

[854]こぶ


書き込みがないと、消滅しちゃいます。
なので、つなぎってことで…。

2008年06月09日 (月) 17時57分


[855]こぶ




名前が「たぬき」になっちょる(ーー;)

2008年06月09日 (月) 17時59分


[859]walkojiyasu



ご・ごめんなさい。
ずいぶんと遅い、っていうかマヌケなコメントです。

やっと「たぬき」の意味がわかりましたぁぁぁぁ♪

ププププ。「こぶ」さんだったんですね(笑)

ほんと、くだらんコメントでごめんなさい……(汗)

2008年07月30日 (水) 22時08分


[860]こぶた
ありがちょね♪


walkojiyasuさん
わかってくれて、うれしいよ〜(笑)

2008年07月31日 (木) 03時40分


リハビリテーション本の専門店 - 返信 -

[858]リハビリテーションライブラリー


日本初完全リハビリテーション専門本のホームページ
ホームページを全てリニューアルしました。
新刊が続々入荷中です。
患者様・利用者の為に知識と技術を磨きながら、先輩や同僚にも差をつけてみませんか。

メール HOME 2008年07月03日 (木) 21時44分


書き込みますよ〜 - 返信 -

[856]ダーマ


こぶたさん、ご無沙汰しております。
ブログ発見!の際は、とてもうれしかったですぅ〜!

2月頃、こぶたさんが「書きたいことはた〜んまりあるのに・・」っておっしゃっていましたが・・
「愚痴りた〜い、相談した〜い」ってことは、たくさんあったのに、
”投稿する”っていう行為ができなくて、ねこみみさんのBBSにも参加できずにおりました。

じいさま(父85歳)は、1〜3月は、不安定な日が多く、
症状がとても進んだように思われましたが、4月は、また少し戻ったかな?と思えたり(気のせい?)・・5月のGWあとに、久々に高熱出して(軽い肺炎・・翌日には37度台、5日後には白血球数値は正常値に戻っていた)、夜は静かに寝てくれる日が多く、ちょっとホッ!
5月末には、だいぶ体力が戻ってきたようです。

5月のSPECTの結果、後頭葉の血流低下がやはり見られないので、DLBではないと思うけど、非定型のDLBか?あるいは、AD様状(後部帯状回の血流低下はあり)にパーキンソニズムが付随?・・というのが、現状での見解だそうです。むむむ・・

しかし、ここまで来ると、確定診断が出ようが出まいが、どうでもいいかぁ、と思ったりもします。

寝不足&疲労がたまって、”元気だぞー”って日は、ほんとに少ないですが、なんとかがんばります。

そして、この場をお借りして・・・
scallopsさんのお父様のご冥福をお祈りします。

こぶたさんも、しっかりお休みしてくださいねー!

また来ま〜す。

ダーマ


2008年06月10日 (火) 04時33分


[857]こぶた



おおおっ、ダーマさんじゃありませんか(笑)

お父さま、落ち着かれて何よりです。

父もDLBであろうがなかろうが、あまり関係のない介護になってきました。
DLBというより、ターミナル期の寝たきり老人の介護ですわ。
本当に今年の初めは、書きたい事はた〜んまりあるのに辛くて書けませんでした。
私自身も弱ってたんですよね。きっと…。
それが、何だか知らない間に吹っ切れたってのか、暗くなが〜いトンネルを抜け出た感じにスッキリしちゃったんです。(何時また迷い込むかは判らないんですが…)

ダーマさんも身体には気をつけて下さいね。
寝不足はけっこうダメージあるです。(わし、血糖値上がっちまったもん)
でも踏ん張るしかないんだよね〜
私も愚痴やら毒やら吐きながら、踏ん張ってるよ〜

2008年06月11日 (水) 12時21分


- 返信 -

[853]こぶた


最近、淋しいぜこの掲示板。
アダルトな書き込みはNGだけど(笑)
どうぞ〜。

2008年05月12日 (月) 15時19分


お知らせ - 返信 -

[852]こぶた


新たな介護ブログのURLです。

http://pub.ne.jp/kobuta_kaigo/

トップの介護日記からも行ける様にはしてあります。
ゆるゆる〜とやっとりますのでよろしくです〜。

メール 2008年04月05日 (土) 11時24分


まとめてお返事 - 返信 -

[850]こぶた


ユーリイカさん
le cielさん
ygraciaさん
お返事遅くなってしもーてごめんなさい。
父も私も、それなりに元気にやっていました。
介護日記もブログで復活しますのでよろしく〜。

メール 2008年04月04日 (金) 01時41分


[851]le ciel
よかった〜〜


心配していましたが、良かった!!!

2008年04月04日 (金) 22時22分


- 返信 -

[849]ygracia


こぶたさん、元気にしていますか?
マックの調子がわるいのかな。

ゆっくり深呼吸してふんばってね。
ゆるゆると〜〜〜♪

HOME 2008年04月02日 (水) 10時04分





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